Kinderbekkenfysiotherapie

Kinderbekkenfysiotherapie is een specialisatie binnen de bekkenfysiotherapie waarbij de bekkenfysiotherapeut zich heeft gespecialiseerd met een post-HBO opleiding in het behandelen van kinderen met poep- en/of plasproblemen.
Zindelijk worden gaat meestal vanzelf. De meeste kinderen worden zindelijk tussen twee en vier jaar. Maar soms lukt het niet zo goed en hebben kinderen ouder dan vijf jaar nog regelmatig een ‘ongelukje’.
Ook een buikoperatie of traumatische ervaring kunnen zorgen voor problemen bij het plassen of poepen.

Veelvoorkomende klachten zijn:

• heel weinig of juist heel vaak moeten plassen
• plasongelukjes overdag
• bedplassen
• poepongelukjes
• obstipatie of moeizame ontlasting
• buikpijn
• blaasontstekingen
• angst om te plassen en/of poepen

Deze klachten hebben vaak een enorme impact op het kind en het gezin. Gelukkig is er wat aan te doen.
Een kinderbekkenfysiotherapeut kan daarbij helpen.

De bekkenbodemspieren spelen een belangrijke rol bij het plassen en poepen. Normaal gesproken zijn deze spieren ontspannen. Bij het ophouden van plas- of poep worden ze aangespannen en vervolgens zullen ze weer volledig ontspannen om te kunnen plassen of poepen. Bij kinderen met plas- of poepproblemen werken deze spieren vaak te hard en zal het kind moeten leren deze spieren te ontspannen.

Hoe gaat de behandeling?

Wanneer u samen met uw kind komt vindt er een kennismakingsgesprek plaats. De kinderbekkenfysiotherapeut zal de hulpvraag van u en uw kind in kaart brengen en ter aanvulling op de vragenlijsten vragen stellen over eten, drinken, poepen, plassen en bewegen. Er zal zo nodig een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om de algehele motoriek van uw kind te beoordelen. Eventueel kan dit aangevuld worden met een onderzoek specifiek gericht op de bekkenbodemspieren.

Behandeling

Aan de hand van de intake en het onderzoek wordt beoordeeld of kinderbekkenfysiotherapie zinvol kan zijn. Er wordt samen met u en uw kind een behandelplan gemaakt. De therapie bij kinderen met plas – en/of ontlastingsproblemen kan bestaan uit:
• Uitleg over het ontstaan en de mogelijke oorzaak van de klacht
• Voorlichting: met behulp van leuk en overzichtelijk plaatmateriaal krijgt het kind inzicht in zijn of haar plas / poepprobleem.
• Aanleren van juist toiletgedrag / toiletritme / toilethouding
• Algemene adviezen ten aanzien van het drinken en eten
• Oefentherapie gericht op:

• algemeen lichaamsgevoel en beweging
• bewustzijn en functie van de bekkenbodemspieren
• verbeteren van plas- en ontlastingstechniek
• adequaat reageren op aandrang en het vergroten van blaascapaciteit
• ontspannen ademhaling
• ontspanning algemeen

De oefeningen moeten met grote regelmaat herhaald worden om een zo goed mogelijk resultaat te behalen. Ook thuis moet geoefend worden. De therapie vraagt dus veel inzet van u en uw kind. Hoe consequenter en regelmatiger er geoefend wordt des te groter is de kans op verbetering / herstel.